Một phụ nữ 23 tuổi, con so, đang được theo dõi tại khoa hậu sản vì sốt (S3973)

Tình huống

Một phụ nữ 23 tuổi, con so, đang được theo dõi tại khoa hậu sản vì sốt. Bệnh nhân thức dậy sáng nay với triệu chứng sốt, ớn lạnh và đau bụng tăng dần. Bệnh nhân đã trung tiện được và không buồn nôn. Hai ngày trước, bệnh nhân chuyển dạ, xuất hiện tình trạng nhịp tim thai chậm kéo dài và được chỉ định mổ lấy thai cấp cứu dưới gây mê toàn thân. Trẻ sơ sinh có điểm Apgar lần lượt là 6 và 8 ở phút thứ 1 và phút thứ 5. Bệnh nhân không thể tự đi tiểu trong ngày đầu hậu phẫu, do đó đã được đặt ống thông tiểu Foley và hiện vẫn đang lưu ống. Sáng nay, bệnh nhân bắt đầu sốt, nhiệt độ hiện tại là 38,4°C. Hai vú cương, ấn đau nhưng không đỏ da. Đáy tử cung không đau khi ấn, sờ thấy ở ngang rốn. Da vùng vết mổ còn nguyên vẹn nhưng sưng cứng và đỏ da lan đến vùng mu. Không sờ thấy khối u bụng, không có phản ứng thành bụng hay co cứng thành bụng. Nước tiểu qua ống thông Foley có lẫn máu. Tổng phân tích nước tiểu cho thấy có vết máu, bạch cầu esterase âm tính và nitrit âm tính. Nguyên nhân nào sau đây có khả năng nhất gây ra tình trạng hiện tại của bệnh nhân?