Một phụ nữ 24 tuổi đến khám sau một cơn co giật tại nơi làm việc (S10245)

Tình huống

Một phụ nữ 24 tuổi đến khám sau một cơn co giật tại nơi làm việc. Một đồng nghiệp báo cáo rằng bệnh nhân bị ngã khỏi ghế, tay và chân co giật trong khoảng 7 phút và nhắm mắt. Bệnh nhân không nhớ sự việc nhưng có thể nghe thấy đồng nghiệp đang nói chuyện; cô cho biết cảm thấy bất an trước khi cơn co giật xảy ra. Cô phủ nhận tình trạng yếu cơ, rối loạn ngôn ngữ hoặc lú lẫn sau cơn. Cô đã có những đợt tương tự trong 2 năm qua; kết quả chẩn đoán hình ảnh thần kinh và video EEG đều bình thường. Cô được kê đơn levetiracetam cách đây 12 tháng, và liều lượng đã được giảm cách đây 2 tuần với mục tiêu ngừng thuốc. Tiền sử bệnh bao gồm rối loạn lo âu lan tỏa. Khám thực thể không ghi nhận bất thường, bệnh nhân tỉnh táo và tiếp xúc tốt. Bước tiếp theo phù hợp nhất trong quản lý bệnh nhân này là gì?