Tình huống
Một trẻ sơ sinh nam được đưa đến khoa cấp cứu vì ho và khó bú. Trẻ sinh thường tại nhà 3 giờ trước. Người mẹ là sản phụ 24 tuổi, mang thai lần đầu, không khám thai định kỳ và có tiền sử sử dụng chất gây nghiện (tuy nhiên cô cho biết không sử dụng trong thai kỳ). Khi người mẹ cố gắng cho trẻ bú, trẻ bị ho và nôn. Ghi nhận các thông số: nhiệt độ 37°C, mạch 120 lần/phút, nhịp thở 50 lần/phút, SpO2 95%. Điểm Ballard ước tính tuổi thai 37 tuần. Cân nặng và chiều dài lần lượt ở bách phân vị thứ 25 và 50 theo tuổi. Sau khi thử cho bú lại với 10 mL sữa công thức, trẻ xuất hiện cơn ho và có sữa lẫn nước bọt trào ra miệng. Khám phổi ghi nhận tiếng thở thô ở cả hai bên kèm rút lõm lồng ngực. Khám tim ghi nhận tiếng thổi tâm thu cường độ 2/6 ở bờ trái trên xương ức. Gan không to, trương lực cơ bình thường.
Bước tiếp theo tốt nhất trong quản lý bệnh nhân này là gì?