Tình huống
Một phụ nữ 24 tuổi, mang thai lần đầu ở tuần thứ 18, đến khám vì hồi hộp trống ngực. Bệnh nhân mô tả những cơn tim “đập nhanh” hoặc “hẫng một nhịp” thường xuyên nhưng thoáng qua. Bệnh nhân không có triệu chứng nào khác và khả năng gắng sức vẫn tốt. Tiền sử không ghi nhận bệnh lý nền, chỉ dùng vitamin tổng hợp hàng ngày. Huyết áp 122/75 mmHg, mạch 88 lần/phút, đều. Thăm khám lâm sàng ghi nhận tiếng thổi tâm thu 2/6 ở bờ trên xương ức trái; điện tâm đồ (ECG) cho thấy nhịp xoang kèm block nhánh phải (RBBB). Siêu âm tim ghi nhận kích thước thất trái bình thường với phân suất tống máu thất trái (LVEF) 65%, thất phải giãn mức độ trung bình. Phát hiện nào sau đây giải thích tốt nhất cho các triệu chứng của bệnh nhân?