Một phụ nữ 26 tuổi, mang thai lần đầu, tuổi thai 20 tuần, đến khám vì ho khan, tức ngực và khó thở kéo dài một tháng (S3977)

Tình huống

Một phụ nữ 26 tuổi, mang thai lần đầu, tuổi thai 20 tuần, đến khám vì ho khan, tức ngực và khó thở kéo dài một tháng. Các triệu chứng xuất hiện vài lần một tuần, chủ yếu vào ban đêm và thỉnh thoảng khiến bệnh nhân thức giấc. Gần đây, các triệu chứng bắt đầu xuất hiện cả vào ban ngày. Triệu chứng không trầm trọng hơn khi ăn hoặc khi nằm. Tại thời điểm thăm khám, bệnh nhân không có triệu chứng. Tiền sử y khoa ghi nhận bệnh hen suyễn thời trung học, nhưng bệnh nhân không có triệu chứng hoặc không cần dùng thuốc hít kể từ cuối tuổi thiếu niên. Bệnh nhân không có tiền sử dị ứng thuốc hay dị ứng môi trường. Bệnh nhân chưa từng hút thuốc và không tiếp xúc với khói thuốc thụ động. Huyết áp 118/70 mmHg, mạch 74 lần/phút. Nhịp tim thai 152 lần/phút. Khám họng miệng bình thường. Nghe phổi có rì rào phế nang bình thường, không rale. Chiều cao tử cung ngang rốn, tương ứng với tuổi thai 20 tuần. Chẩn đoán nào sau đây là phù hợp nhất cho bệnh nhân này?