Một phụ nữ 27 tuổi đến khám vì mệt mỏi nhiều, sụt cân và đau nhức các khớp bàn tay trong 2 tháng gần đây; các triệu chứng này khởi phát sau một chuyến du lịch bằng du thuyền tại vùng Caribbean (S3042)

Một phụ nữ 27 tuổi đến khám vì mệt mỏi nhiều, sụt cân và đau nhức các khớp bàn tay trong 2 tháng gần đây; các triệu chứng này khởi phát sau một chuyến du lịch bằng du thuyền tại vùng Caribbean. Nhiệt độ 37,3°C, huyết áp 156/92 mmHg, mạch 86 lần/phút. BMI 22 kg/m². Khi thăm khám, các khớp ngón tay và cổ tay hai bên bị sưng nhẹ và đau khi sờ nắn. Một mảng đỏ giới hạn rõ, có vảy, thay đổi sắc tố và sẹo xuất hiện trên cánh tay trái. Khám tim phổi không thấy bất thường. Bụng mềm, không đau. Các xét nghiệm cận lâm sàng cho thấy nồng độ creatinine huyết thanh là 133 µmol/L (1,5 mg/dL). Xét nghiệm nước tiểu cho thấy protein 2+ và máu 1+.

Điều nào sau đây là phù hợp nhất để hướng dẫn điều trị đúng cho bệnh nhân này?