Một người đàn ông 69 tuổi đến khám vì tiền sử 3 tháng bị mót tiểu, tiểu đêm và đau thắt lưng tiến triển (S4326)

Tình huống

Một người đàn ông 69 tuổi đến khám vì tiền sử 3 tháng bị mót tiểu, tiểu đêm và đau thắt lưng tiến triển. Cơn đau tăng lên vào ban đêm và không đáp ứng với ibuprofen. Khám trực tràng cho thấy tuyến tiền liệt bị phì đại, không đối xứng với bề mặt gồ ghề. Nồng độ kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt (PSA) là 11 ng/ml (N < 4). Sinh thiết tuyến tiền liệt cho thấy ung thư biểu mô tuyến mức độ cao. Chụp CT vùng chậu cho thấy nhiều tổn thương tạo xương ở cột sống thắt lưng. Bệnh nhân được chỉ định dùng một loại thuốc cạnh tranh với androgen để tương tác với các thụ thể testosterone. Thuốc nào sau đây có khả năng nhất đã được bắt đầu điều trị cho bệnh nhân này?