Một phụ nữ 28 tuổi đến khám vì có phát ban đau ở vùng sinh dục trong 5 ngày qua (S9629)

Tình huống

Một phụ nữ 28 tuổi đến khám vì có phát ban đau ở vùng sinh dục trong 5 ngày qua. Cô ấy cũng bị buồn nôn nhẹ và chán ăn trong 4 tuần gần đây. Cô ấy không đi khám bác sĩ trong vài năm qua; hồ sơ tiêm chủng không có sẵn. Chu kỳ kinh nguyệt của cô không đều và cô không nhớ lần cuối cùng có kinh là khi nào. Cô uống hai đến ba lon bia mỗi ngày và thỉnh thoảng hút thuốc lá. Cô có nhiều bạn tình nam và sử dụng bao cao su không thường xuyên. Nhiệt độ cơ thể là 37,5°C, mạch 71 lần/phút và huyết áp là 112/70 mm Hg.

Cô cao 168 cm và nặng 79 kg; BMI là 28 kg/m². Khám vùng chậu cho thấy một nhóm mụn nước nhỏ trên nền đỏ ở môi lớn và môi bé, kèm theo sưng hạch bẹn hai bên, ấn đau. Xét nghiệm thử thai bằng nước tiểu cho kết quả dương tính. Siêu âm cho thấy thai trong tử cung tương ứng với 14 tuần tuổi thai nhưng không phát hiện được tim thai. Vòm sọ của thai nhi không có, không thấy mô não và có tình trạng đa ối nhẹ. Điều nào sau đây có khả năng nhất giúp ngăn ngừa dị tật ở thai nhi này?