Một phụ nữ 29 tuổi, chưa từng mang thai, đến khám vì tình trạng rối loạn kinh nguyệt kéo dài 8 tháng (S4105)

Một phụ nữ 29 tuổi, chưa từng mang thai, đến khám vì tình trạng rối loạn kinh nguyệt kéo dài 8 tháng. Trong hơn 12 tháng qua, bệnh nhân không thể thụ thai mặc dù quan hệ tình dục thường xuyên và không sử dụng biện pháp tránh thai. Trước đây, chu kỳ kinh nguyệt của bệnh nhân đều đặn 28 ngày và kéo dài 5 ngày. Bệnh nhân không bị đau đầu hay thay đổi thị lực, không dùng thuốc. Ghi nhận các chỉ số sinh tồn: nhiệt độ 36,9°C, huyết áp 120/72 mmHg, mạch 70 lần/phút. Chiều cao 165 cm, cân nặng 75 kg, BMI 28 kg/m². Khám thực thể và khám phụ khoa trong giới hạn bình thường. Kết quả xét nghiệm máu như sau:

• Thử thai: âm tính
• TSH: 30 μU/mL (bình thường: 0,5-5,0)
• T4 tự do (Free T4): 0,4 ng/dL (bình thường: 0,9-1,7)
• LH: 4 IU/L (bình thường: 5-25)
• FSH: 5 IU/L (bình thường: 5-25)
• Prolactin: 45 ng/mL (bình thường: <25)

Bước xử trí tiếp theo nào là phù hợp nhất cho bệnh nhân này?