Một người đàn ông 66 tuổi đến khám vì các triệu chứng buồn nôn, chán ăn, mệt mỏi và yếu cơ rõ rệt (S3031)

Một người đàn ông 66 tuổi đến khám vì các triệu chứng buồn nôn, chán ăn, mệt mỏi và yếu cơ rõ rệt. Tiền sử bệnh lý ghi nhận tăng huyết áp đang điều trị bằng amlodipine. Bệnh nhân cũng bị hội chứng đau đa cơ (polymyalgia rheumatica), được chỉ định dùng prednisone hàng ngày từ 12 tháng trước, nhưng đã tự ý ngừng thuốc 7 ngày trước do không hài lòng với tình trạng tăng cân.

Khám lâm sàng: Nhiệt độ 36,7°C, huyết áp 100/70 mmHg (không có tụt huyết áp tư thế), mạch 100 lần/phút và nhịp thở 18 lần/phút. Khuôn mặt bệnh nhân tròn, đỏ bừng, có tích tụ mỡ vùng trên xương đòn.

Kết quả xét nghiệm:

• Natri huyết thanh: 131 mmol/L
• Kali huyết thanh: 4,3 mmol/L
• Clo: 96 mmol/L
• Bicarbonate: 24 mmol/L
• Nitơ urê máu (BUN): 3,5 mmol/L
• Creatinine huyết thanh: 80 μmol/L
• Canxi: 2,4 mmol/L
• Glucose máu: 3,9 mmol/L

X-quang ngực không có bất thường. Bất thường sinh hóa nào sau đây có khả năng xuất hiện nhất ở bệnh nhân này?