Một phụ nữ 29 tuổi, mang thai lần 2, đã sinh 1 con, thai 12 tuần tuổi đến khám thai lần đầu (S3979)

Tình huống

Một phụ nữ 29 tuổi, mang thai lần 2, đã sinh 1 con, thai 12 tuần tuổi đến khám thai lần đầu. Bệnh nhân không buồn nôn, không đau bụng hay chảy máu âm đạo. Lần mang thai trước kết thúc bằng sinh đường âm đạo có can thiệp sau khi gây chuyển dạ ở tuần thứ 42. Bệnh nhân không có bệnh lý nền mạn tính và chưa từng phẫu thuật. Bệnh nhân dùng vitamin tổng hợp cho bà bầu hàng ngày, không hút thuốc lá, không uống rượu hoặc sử dụng chất kích thích. Huyết áp 118/74 mmHg, mạch 76 lần/phút, BMI 27 kg/m2. Đáy tử cung nằm dưới rốn 2 cm. Khám phụ khoa bình thường. Siêu âm cho thấy thai đôi 12 tuần trong tử cung với 2 bánh nhau bám ở mặt sau và đáy tử cung. Nhịp tim thai bình thường. So với mang thai đơn, bệnh nhân này có nguy cơ cao hơn đối với biến chứng sản khoa nào sau đây?