Một phụ nữ 29 tuổi quay lại phòng khám để tái khám về tình trạng đau khớp gối trước kéo dài bắt đầu từ khoảng 6 tháng trước (S10946)

Một phụ nữ 29 tuổi quay lại phòng khám để tái khám về tình trạng đau khớp gối trước kéo dài bắt đầu từ khoảng 6 tháng trước.

Bệnh nhân trước đó được chẩn đoán mắc hội chứng đau bánh chè đùi dựa trên các phát hiện lâm sàng, bao gồm đau khi ngồi lâu và khó chịu khi chạy xuống dốc. Trong lần khám trước, bệnh nhân được khuyên bắt đầu vật lý trị liệu tập trung vào tăng cường sức mạnh cơ tứ đầu đùi và ổn định cơ dạng hông. Bệnh nhân đã kiên trì tham gia các buổi vật lý trị liệu hai lần một tuần và thực hiện các bài tập tại nhà hàng ngày. Bệnh nhân báo cáo các triệu chứng có cải thiện nhẹ nhưng vẫn cảm thấy khó chịu sau những lần chạy dài hoặc khi ngồi làm việc trong thời gian dài. Gần đây bệnh nhân không dùng NSAID nhưng thỉnh thoảng dùng acetaminophen khi cơn đau tăng. Bệnh nhân lo lắng về việc liệu cơn đau có khỏi hoàn toàn hay không và hỏi mình nên làm gì thêm. Khi thăm khám, không thấy sưng hoặc đỏ khớp, nghiệm pháp nén xương bánh chè vẫn dương tính nhẹ. Tầm vận động khớp đầy đủ và không đau. Trương lực cơ tứ đầu đùi đang cải thiện và dáng đi bình thường. Ngoài ra, bệnh nhân khỏe mạnh, không dùng thuốc và không có tiền sử viêm khớp dạng thấp. Bước tiếp theo nào sau đây là phù hợp nhất trong quản lý theo dõi dài hạn?