Một phụ nữ 29 tuổi, thai lần 2, chưa sinh, tiền sử sảy thai 1 lần, đến phòng khám để khám thai định kỳ và thảo luận về kết quả xét nghiệm gần đây (S4068)

Một phụ nữ 29 tuổi, thai lần 2, chưa sinh, tiền sử sảy thai 1 lần, đến phòng khám để khám thai định kỳ và thảo luận về kết quả xét nghiệm gần đây. Bệnh nhân có chu kỳ kinh nguyệt đều 28 ngày và hiện đang mang thai 18 tuần dựa trên kỳ kinh cuối và thăm khám lâm sàng. Bệnh nhân từng bị sảy thai trong 3 tháng đầu thai kỳ ở lần mang thai trước. Bệnh nhân không có bệnh lý nền, đang dùng vitamin tiền sản, không hút thuốc lá, không uống rượu hoặc sử dụng chất kích thích. Chỉ số BMI trước khi mang thai là 22 kg/m² và đã tăng 3 kg trong thai kỳ này. Các dấu hiệu sinh tồn và thăm khám lâm sàng đều bình thường. Chiều cao tử cung tương ứng với tuổi thai (sờ thấy ngay dưới rốn). Kết quả xét nghiệm alpha-fetoprotein trong huyết thanh mẹ (MSAFP) thực hiện tuần trước tăng cao đáng kể. Dị tật nào sau đây có khả năng cao nhất liên quan đến kết quả này?