Một phụ nữ 30 tuổi có tiền sử ho khan 2 tháng và xuất hiện các tổn thương da đau ở chi dưới (S2897)

Tình huống

Một phụ nữ 30 tuổi có tiền sử ho khan 2 tháng và xuất hiện các tổn thương da đau ở chi dưới. Bệnh nhân không sốt, không sụt cân. Khám thực thể thấy nhiều mảng gồ lên quanh lỗ mũi và các mảng tương tự rải rác quanh vùng cổ. Ở chi dưới, bệnh nhân có nhiều nốt ban đỏ, đau, không loét, đường kính lên tới 4 cm. X-quang ngực cho thấy hạch rốn phổi hai bên và thâm nhiễm dạng dải ở thùy trên phổi phải. Phương pháp tốt nhất để xác định chẩn đoán là gì?