Một phụ nữ 31 tuổi đến khám vì cô ấy nghĩ rằng “cổ tay phải của mình bị gãy” (S8685)

Một phụ nữ 31 tuổi đến khám vì cô ấy nghĩ rằng “cổ tay phải của mình bị gãy”. Cô nói rằng mình bị đau dữ dội và “xương đang đâm ra ngoài”. Cô không hề bị chấn thương nào ở cổ tay. Hồ sơ y tế cho thấy cô được chẩn đoán mắc bệnh phân liệt cách đây 2 năm và được điều trị bằng olanzapine; cô đã không mua thuốc theo đơn trong 4 tháng qua. Ba tuần trước, cô ngừng đi làm vì “không muốn thức dậy” vào buổi sáng. Các dấu hiệu sinh tồn trong giới hạn bình thường. Khám thực thể cổ tay phải không thấy tổn thương rõ rệt; không sưng, nóng hay đỏ. Tầm vận động bị hạn chế do đau. Khi khám trạng thái tâm thần, cô có biểu cảm phẳng lặng. Lời nói dồn dập và cô thường xuyên thay đổi chủ đề. Cô bị suy giảm trí nhớ ngắn hạn và dài hạn. Sự chú ý và tập trung kém. Không có bằng chứng về ý định tự tử. Xét nghiệm độc chất trong nước tiểu cho kết quả âm tính. X-quang cổ tay không thấy bất thường. Phản ứng nào sau đây là phù hợp nhất đối với những lo lắng của bệnh nhân này?