Một phụ nữ 31 tuổi, gravida 2, para 1, thai kỳ 32 tuần, đến khoa cấp cứu vì đột ngột rò rỉ dịch âm đạo trong suốt (S9330)

Tình huống

Một phụ nữ 31 tuổi, gravida 2, para 1, thai kỳ 32 tuần, đến khoa cấp cứu vì đột ngột rò rỉ dịch âm đạo trong suốt. Quá trình mang thai của bệnh nhân không có biến chứng. Con đầu lòng sinh đủ tháng qua đường âm đạo. Bệnh nhân không có tiền sử bệnh lý nghiêm trọng, không uống rượu hoặc hút thuốc lá. Các thuốc hiện đang sử dụng bao gồm thực phẩm bổ sung vitamin. Nhiệt độ 37,2°C, mạch 70 lần/phút, nhịp thở 18 lần/phút và huyết áp 128/82 mm Hg. Khám bằng mỏ vịt cho thấy có dịch trong ở ống cổ tử cung. Nhịp tim thai phản ứng ở mức 160 lần/phút và không có nhịp giảm. Theo dõi cơn co tử cung không ghi nhận cơn co. Xét nghiệm Nitrazine cho kết quả dương tính. Bước tiếp theo phù hợp nhất trong quản lý bệnh nhân này là gì?