Một phụ nữ 62 tuổi đang nằm viện được đánh giá do tình trạng tổn thương da ngày càng nặng (S4249)

Một phụ nữ 62 tuổi đang nằm viện được đánh giá do tình trạng tổn thương da ngày càng nặng. Bệnh nhân nhập viện 6 ngày trước để phẫu thuật bắc cầu động mạch vành (CABG) theo chương trình do bệnh mạch vành lan tỏa. Cuộc phẫu thuật diễn ra không có biến chứng và bệnh nhân được rút nội khí quản vào ngày thứ 2 sau mổ. Bệnh nhân hồi phục tốt, nhưng ngày hôm qua xuất hiện các mảng đỏ ở vùng bụng và tiến triển thành các vùng tím đen vào ngày hôm nay. Tiền sử bệnh nhân ghi nhận nhồi máu cơ tim không ST chênh lên (NSTEMI), đái tháo đường týp 2, tăng huyết áp và rối loạn lipid máu. Bệnh nhân đang được dùng heparin liều thấp tiêm dưới da để dự phòng huyết khối tĩnh mạch sâu và chưa sử dụng bất kỳ loại thuốc chống đông đường uống nào. Ghi nhận hiện tại: nhiệt độ 37,1°C, huyết áp 130/82 mmHg, nhịp tim 90 lần/phút. Thăm khám tim phổi cho thấy có ran rải rác, tiếng tim bình thường. Vết mổ mở xương ức đang lành tốt. Quan sát thấy nhiều mảng tím đen lớn ở vùng quanh rốn, xung quanh là quầng đỏ. Mạch ngoại vi bình thường, thăm khám thần kinh không ghi nhận bất thường. Nguyên nhân nào sau đây là khả năng cao nhất gây ra các tổn thương da ở bệnh nhân này?