Tình huống
Một phụ nữ 32 tuổi đến khám vì cảm thấy trầm cảm, khó ngủ, chán ăn và kém tập trung trong 3 tháng qua. Trong thời gian này, cô cũng bị thiếu năng lượng và mất hứng thú với việc chơi đàn guitar. Thời trung học, bệnh nhân từng trải qua các đợt tâm trạng sa sút và ngủ kém tương tự. Vào thời điểm đó, cô thường xuyên ăn vô độ và thực hiện hành vi thanh lọc (purging), vì vậy cô đã được chuyển đi điều trị tâm lý. Không có bằng chứng về ý định tự tử. Bác sĩ đề nghị kê đơn thuốc cho các triệu chứng hiện tại của cô. Việc điều trị bằng loại thuốc nào sau đây nên được tránh nhất ở bệnh nhân này?