Một phụ nữ 32 tuổi đi khám vì tình trạng ho khan kéo dài trong 8 tuần qua (S6038)

Tình huống

Một phụ nữ 32 tuổi đi khám vì tình trạng ho khan kéo dài trong 8 tuần qua. Cơn ho xuất hiện vào ban ngày và gây thức giấc vào ban đêm, không kèm theo khó thở, đau ngực hay khò khè. Tiền sử bệnh lý ghi nhận viêm mũi mạn tính và thỉnh thoảng bị phát ban ngứa da. Bệnh nhân không sử dụng thuốc. X-quang ngực trong giới hạn bình thường. Sau một tuần điều trị bằng chlorpheniramine, các triệu chứng của bệnh nhân cải thiện đáng kể. Việc giảm yếu tố nào sau đây có khả năng nhất là nguyên nhân giúp bệnh nhân giảm triệu chứng?