Một phụ nữ 32 tuổi, tiền sử sản khoa G3P3, đến khám vì xuất huyết tử cung bất thường (S5042)

Một phụ nữ 32 tuổi, tiền sử sản khoa G3P3, đến khám vì xuất huyết tử cung bất thường. Bệnh nhân bắt đầu có kinh nguyệt từ năm 13 tuổi, chu kỳ kinh nguyệt đều đặn cho đến một năm trước. Sau đó, chu kỳ trở nên không đều, xuất hiện mỗi 45-60 ngày, kèm theo lượng máu kinh nhiều và có cục máu đông nhưng không đau bụng kinh. Trong 4 tháng qua, bệnh nhân bị vô kinh. Cô không có các triệu chứng nóng bừng, vã mồ hôi, mụn trứng cá hay rậm lông. Bệnh nhân đang điều trị suy giáp bằng levothyroxine và tiền sử phẫu thuật duy nhất là thắt ống dẫn trứng sau lần sinh cuối. Chiều cao 160 cm, cân nặng 120,2 kg. Khám mỏ vịt bình thường; thăm khám âm đạo bằng hai tay bị hạn chế do thể trạng béo phì. Xét nghiệm hCG nước tiểu âm tính. Kết quả xét nghiệm như sau: TSH 2,9 µU/mL (bình thường: 0,5-5,0), Prolactin 16 ng/mL (bình thường: <20), FSH 20 mIU/mL (bình thường: 5-30).

Chẩn đoán nào sau đây là phù hợp nhất ở bệnh nhân này?