Một phụ nữ 33 tuổi đến khám vì mới xuất hiện tình trạng đau khi giao hợp (S4846)

Một phụ nữ 33 tuổi đến khám vì mới xuất hiện tình trạng đau khi giao hợp. Bệnh nhân có bạn tình nam trong 6 tháng gần đây và sử dụng bao cao su để tránh thai. Trong 3 tháng qua, tình trạng đau khi giao hợp ngày càng tăng kèm theo khô âm đạo, khiến cô hạn chế quan hệ tình dục mặc dù ham muốn tình dục không thay đổi. Bệnh nhân từng có 6 bạn tình trong đời và chưa từng gặp vấn đề này trước đây. Cô không bị ra máu sau giao hợp hay tiết dịch âm đạo bất thường. Tiền sử gia đình ghi nhận chị gái bị vô sinh do thể khảm 45,X. Các dấu hiệu sinh tồn trong giới hạn bình thường. Khám lâm sàng ghi nhận: hai vú teo nhỏ; vùng âm hộ nhợt nhạt và mỏng, âm vật phì đại nhô ra khỏi mũ âm vật. Không đau khi sờ nắn vùng tầng sinh môn. Niêm mạc âm đạo mất nếp nhăn và sờ thấy một khối u phần phụ kích thước lớn, ấn hơi đau. Xét nghiệm thử thai âm tính. Siêu âm vùng chậu cho thấy khối u phần phụ dạng đặc, kích thước 9 cm. Nguyên nhân nào sau đây là phù hợp nhất với tình trạng của bệnh nhân?