Một phụ nữ 33 tuổi đến khám vì tâm trạng buồn chán và lo âu trong 5 tuần qua (S5258)

Tình huống

Một phụ nữ 33 tuổi đến khám vì tâm trạng buồn chán và lo âu trong 5 tuần qua. Bệnh nhân chia tay bạn trai 6 tuần trước và gần đây không được thăng chức tại nơi làm việc. Cô chia sẻ: “Chẳng bao giờ có chuyện gì tốt đẹp đến với tôi cả. Ở tuổi này tôi sẽ không bao giờ tìm được ai nữa, và những người được thăng chức đều trẻ hơn tôi.” Bệnh nhân cảm thấy tồi tệ hơn về bản thân sau khi xem mạng xã hội của bạn trai cũ và thường “ăn nhiều hơn do căng thẳng” vào những ngày cuối tuần. Tuy nhiên, cân nặng của cô không thay đổi và cô vẫn tập thể dục đều đặn. Bệnh nhân khó đi vào giấc ngủ và thường trằn trọc ban đêm vì lo lắng cho tương lai. Cô vẫn duy trì thói quen ăn tối cùng bạn bè nhưng nói rằng: “Tất cả họ đều đã có đôi có cặp. Tôi nhớ cảm giác có bạn trai để chia sẻ thời gian cùng nhau.” Bệnh nhân không có tiền sử bệnh lý tâm thần. Các dấu hiệu sinh tồn và khám thực thể trong giới hạn bình thường. Trong khi nói chuyện, bệnh nhân dễ xúc động, rơm rớm nước mắt và thường nhìn xuống sàn; không có ý nghĩ tự sát. Phương pháp quản lý nào sau đây là phù hợp nhất cho bệnh nhân này?