Một phụ nữ 33 tuổi đến khoa cấp cứu vì sốt cao, mệt mỏi và xuất hiện các vết loét miệng gây đau bắt đầu từ 1 ngày trước (S11047)

Một phụ nữ 33 tuổi đến khoa cấp cứu vì sốt cao, mệt mỏi và xuất hiện các vết loét miệng gây đau bắt đầu từ 1 ngày trước. Bệnh nhân mô tả cảm thấy khó chịu toàn thân trong vài ngày, kèm theo ớn lạnh, chán ăn và khó ăn do đau miệng. Bệnh nhân không bị ho, khó thở, đau bụng hay có triệu chứng đường tiết niệu. Tiền sử bệnh bao gồm lupus ban đỏ hệ thống, hiện đang điều trị bằng hydroxychloroquine và azathioprine. Gần đây, bệnh nhân được chỉ định dùng trimethoprim-sulfamethoxazole (TMP-SMX) hàng ngày để dự phòng các nhiễm trùng cơ hội do tình trạng ức chế miễn dịch tiến triển. Bệnh nhân không đi du lịch gần đây và không tiếp xúc với người bệnh. Khám lâm sàng ghi nhận: nhiệt độ 39,5°C, huyết áp 104/66 mm Hg, mạch 114 lần/phút và nhịp thở 18 lần/phút. Bệnh nhân trông mệt mỏi và suy nhược. Khám miệng cho thấy nhiều vết loét đỏ có màng giả màu trắng bao phủ ở môi, lưỡi và niêm mạc má. Không thấy đỏ họng, không sưng hạch, không phát ban hay sưng khớp. Phổi và tim bình thường. Bụng mềm, không đau. Bệnh nhân được cấy máu và truyền dịch tĩnh mạch. Chẩn đoán nào sau đây là khả thi nhất?