Một phụ nữ 35 tuổi đến khám vì đau và cứng khớp cổ tay và bàn tay trong vài tháng gần đây (S5709)

Một phụ nữ 35 tuổi đến khám vì đau và cứng khớp cổ tay và bàn tay trong vài tháng gần đây. Tình trạng cứng khớp buổi sáng kéo dài hơn một giờ. Bệnh nhân cũng ghi nhận tình trạng sưng khớp. Tiền sử bệnh ghi nhận một đợt tương tự cách đây một năm, tự khỏi sau khi dùng ibuprofen không kê đơn. Khám khớp cho thấy có đỏ, ấm, sưng và đau nhẹ ở các khớp liên đốt gần, khớp bàn ngón tay và cổ tay. X-quang cho thấy hình ảnh giảm đậm độ xương quanh khớp (periarticular osteopenia) và các điểm ăn mòn ở khớp liên đốt gần và khớp bàn ngón tay. Bệnh nhân bắt đầu dùng indomethacin và cảm thấy giảm triệu chứng tốt, nhưng các triệu chứng tái phát ngay khi ngừng thuốc. Hướng xử trí tiếp theo nào là phù hợp nhất cho bệnh nhân này?