Một phụ nữ 36 tuổi chưa từng mang thai đến khám vì tiền sử 1 năm khó chịu vùng chậu và ra máu kinh nhiều (S10108)

Tình huống

Một phụ nữ 36 tuổi chưa từng mang thai đến khám vì tiền sử 1 năm khó chịu vùng chậu và ra máu kinh nhiều. Cơn đau có tính chất âm ỉ, cảm giác như bị chèn ép và xảy ra ngắt quãng; bệnh nhân không có triệu chứng giữa các đợt đau. Kinh nguyệt xuất hiện đều đặn mỗi 30 ngày, kéo dài 8 ngày với lượng máu nhiều. Kỳ kinh cuối kết thúc cách đây 5 ngày. Bệnh nhân có hoạt động tình dục và không sử dụng biện pháp tránh thai. Nhiệt độ 36,8°C, mạch 76 lần/phút và huyết áp 106/68 mm Hg. Khám vùng chậu cho thấy dịch nhầy cổ tử cung màu trắng và tử cung chắc, hình dạng không đều, kích thước tương đương với thai 5 tuần. Xét nghiệm thử thai nhanh bằng nước tiểu cho kết quả âm tính. Bước tiếp theo phù hợp nhất trong chẩn đoán là gì?