Một phụ nữ 36 tuổi đến khám vì cảm giác nặng vùng chậu ngày càng trầm trọng trong năm qua (S5047)

Tình huống

Một phụ nữ 36 tuổi đến khám vì cảm giác nặng vùng chậu ngày càng trầm trọng trong năm qua. Bệnh nhân mô tả cảm giác nặng kèm theo đau âm ỉ. Cô cũng nhận thấy vòng bụng to dần nhưng không thay đổi khẩu vị hay đi ngoài ra máu. Bệnh nhân có quan hệ tình dục và bị đau sâu khi giao hợp trong vài tháng gần đây. Cô không sử dụng biện pháp tránh thai, kinh nguyệt đều, thời gian hành kinh kéo dài 7-8 ngày mỗi chu kỳ; không ra máu giữa chu kỳ hoặc xuất huyết bất thường. Tiền sử gia đình ghi nhận có 2 dì ruột mắc ung thư buồng trứng ở độ tuổi 50, các yếu tố khác không đáng kể. Dấu hiệu sinh tồn trong giới hạn bình thường. Chỉ số khối cơ thể (BMI) là 26 kg/m². Khám lâm sàng ghi nhận một khối u vùng chậu lớn ở đường giữa, kéo dài đến ngang rốn. Khối u di động, bề mặt không đều với nhiều nốt lồi. Không thấy dấu hiệu gõ đục vùng thấp hay đau khi ấn. Nhu động ruột bình thường. Xét nghiệm hCG nước tiểu âm tính. Chẩn đoán nào sau đây là phù hợp nhất đối với bệnh nhân này?