Một phụ nữ 36 tuổi được thăm khám vì tăng huyết áp mới khởi phát và chuột rút cơ (S11772)

Một phụ nữ 36 tuổi được thăm khám vì tăng huyết áp mới khởi phát và chuột rút cơ. Huyết áp của bệnh nhân là 166/102 mm Hg ở cả hai tay, nhịp tim 78 lần/phút. Bệnh nhân không có tiền sử bệnh mãn tính và không dùng thuốc. Kết quả xét nghiệm cho thấy natri huyết thanh là 147 mEq/L, kali 2,9 mEq/L, bicarbonate 32 mEq/L và pH động mạch là 7,48. PaCO2 là 48 mm Hg.

Hoạt độ renin huyết tương và nồng độ aldosterone huyết tương đều tăng. Xét nghiệm metanephrine nước tiểu 24 giờ bình thường. Khám thực thể không thấy phù hoặc tiếng thổi. Nguyên nhân tiềm ẩn nào là khả thi nhất cho tình trạng của bệnh nhân này?