Một phụ nữ 37 tuổi, gravida 4, para 3, thai kỳ 35 tuần, nhập viện trong tình trạng chuyển dạ tích cực (S4975)

Tình huống

Một phụ nữ 37 tuổi, gravida 4, para 3, thai kỳ 35 tuần, nhập viện trong tình trạng chuyển dạ tích cực. Ba con trước của bệnh nhân đều được sinh bằng phương pháp mổ lấy thai. Một giờ sau khi sinh ngả âm đạo, nhau thai vẫn chưa được sổ. Việc bóc nhau bằng tay dẫn đến xuất huyết âm đạo ồ ạt. Mạch của bệnh nhân là 122 lần/phút và huyết áp là 90/67 mm Hg. Sờ thấy đáy tử cung săn chắc, không đau, ở mức rốn. Hemoglobin là 83 g/L và số lượng tiểu cầu là 220.000/mm3. Thời gian thromboplastin một phần hoạt hóa (aPTT) và thời gian prothrombin (PT) trong giới hạn bình thường. Cơ chế bệnh sinh nào sau đây là nguyên nhân gây xuất huyết sau sinh ở bệnh nhân này?