Tình huống
Một phụ nữ 37 tuổi, mang thai lần đầu, thai 34 tuần đến khám thai định kỳ. Bệnh nhân cho biết thai nhi cử động tốt, kèm theo cảm giác nặng vùng bụng dưới. Ngoài triệu chứng ho và nghẹt mũi trong tam cá nguyệt thứ nhất, thai kỳ của bệnh nhân diễn tiến bình thường. Sàng lọc tam cá nguyệt thứ nhất và siêu âm hình thái học thai nhi đều bình thường. Bệnh nhân đang sử dụng labetalol để kiểm soát tăng huyết áp mạn tính được chẩn đoán từ 5 năm trước. Bệnh nhân uống 2 tách cà phê mỗi ngày và tuân thủ chế độ ăn hạn chế carbohydrate nghiêm ngặt. Bệnh nhân không sử dụng thuốc lá, rượu hoặc các chất kích thích. Cân nặng trước khi mang thai là 60 kg với BMI là 26 kg/m2. Bệnh nhân là y tá tại một trường tiểu học và dự định làm việc cho đến ngày dự sinh. Khi khám, cân nặng là 68 kg, huyết áp 142/82 mmHg và chiều cao tử cung là 30 cm. Siêu âm cho thấy chu vi vòng đầu và chiều dài xương đùi tương đương với tuổi thai 32 tuần, chu vi vòng bụng tương đương với 27 tuần. Lượng nước ối bình thường và bánh rau bám mặt sau. Ước tính cân nặng thai nhi ở bách phân vị thứ 8 so với tuổi thai. Nguyên nhân nào sau đây là khả thi nhất gây ra tình trạng này của thai nhi?