Một phụ nữ 38 tuổi đến khoa cấp cứu vì yếu và tê chi dưới trái trong 2 giờ (S5009)

Tình huống

Một phụ nữ 38 tuổi đến khoa cấp cứu vì yếu và tê chi dưới trái trong 2 giờ. Trong 3 tháng qua, bệnh nhân đã có vài đợt tương tự với cảm giác tê rần, châm chích và yếu bàn chân trái dẫn đến vấp ngã. Các triệu chứng tự hồi phục sau vài giờ. Chân phải không xuất hiện triệu chứng tương tự. Bệnh nhân không có tiền sử bệnh lý đáng kể nhưng có tiền sử gia đình mắc bệnh đa xơ cứng (multiple sclerosis). Cô không hút thuốc lá, không uống rượu hoặc sử dụng chất kích thích. Bệnh nhân từng bị căng thẳng tâm lý nghiêm trọng sau khi mất việc cách đây 6 tháng, nhưng tình trạng này đã cải thiện sau khi tham gia một nhóm thiền. Các dấu hiệu sinh tồn trong giới hạn bình thường. Khám thực thể cho thấy giảm cảm giác ở mu bàn chân trái và yếu duỗi ngón cái chân trái. Bệnh nhân có thể đi bằng mũi chân nhưng không thể đi bằng gót chân trái. Nguyên nhân nào sau đây là khả thi nhất gây ra các triệu chứng hiện tại của bệnh nhân?