Một phụ nữ 40 tuổi, mang thai lần 2, sinh 1 lần, đến khám thai lần đầu (S3911)

Tình huống

Một phụ nữ 40 tuổi, mang thai lần 2, sinh 1 lần, đến khám thai lần đầu. Thai được 10 tuần tuổi dựa trên kỳ kinh cuối. Bệnh nhân hiện cảm thấy khỏe mạnh, không có triệu chứng bất thường. Tiền sử ghi nhận ra máu âm đạo lượng ít cách đây 6 tuần nhưng hiện không tái phát. Lần mang thai trước là sinh thường đủ tháng. Bệnh nhân không có bệnh lý mạn tính, không có tiền sử phẫu thuật và không sử dụng thuốc thường quy. Bệnh nhân không hút thuốc, không uống rượu và không sử dụng chất kích thích. Huyết áp 118/64 mmHg, mạch 82 lần/phút. Chỉ số khối cơ thể (BMI) là 22 kg/m². Khám thực thể trong giới hạn bình thường. Siêu âm cho thấy thai trong tử cung tương ứng 10 tuần tuổi, nhịp tim thai 160 lần/phút. Ngoài các xét nghiệm tiền sản thường quy, xét nghiệm nào sau đây được khuyến nghị cho bệnh nhân này?