Tình huống
Một phụ nữ 41 tuổi đến khoa cấp cứu để đánh giá tình trạng sốt và đau đầu. Trước đó bệnh nhân đã đi khám tại phòng khám bác sĩ gia đình, kết quả xét nghiệm cúm và liên cầu khuẩn nhanh đều âm tính. Bệnh nhân cho biết được hướng dẫn đến khoa cấp cứu để loại trừ viêm màng não. Bệnh nhân không có cứng cổ, sợ ánh sáng, đau khi vận động mắt hoặc các triệu chứng thần kinh khu trú. Các dấu hiệu sinh tồn khi đến cấp cứu: nhiệt độ 37.8°C (100.1°F), huyết áp 118/80 mmHg, nhịp tim 98 lần/phút, nhịp thở 12 lần/phút, nồng độ oxy máu 100% khi thở khí trời. Khám thần kinh bình thường, bệnh nhân tỉnh táo, nhận thức tốt, không có ban xuất huyết và không có dấu hiệu kích thích màng não. Bạn không thể liên lạc với bác sĩ chuyển tuyến và không có hồ sơ bệnh án nào ghi lại lần khám trước của bệnh nhân. Cách tiếp cận nào sau đây là tối ưu nhất đối với việc chọc dò tủy sống ở bệnh nhân này?