Tình huống
Một phụ nữ 42 tuổi đến khám vì tình trạng trầm cảm và khó ngủ. Bệnh nhân kèm theo đau đầu nhẹ và yếu cơ. Tiền sử ghi nhận bệnh nhân từng nhập viện vì lo âu và sỏi thận. Bệnh nhân không hút thuốc và không sử dụng chất kích thích. Huyết áp 160/105 mmHg, mạch 85 lần/phút. Kết quả xét nghiệm như sau:
- Natri: 139 mmol/L
- Kali: 3,8 mmol/L
- Clorua: 102 mmol/L
- Bicarbonat: 24 mmol/L
- BUN: 4,6 mmol/L
- Creatinin: 79,6 µmol/L
- Glucose: 5,4 mmol/L
- Calci: 2,9 mmol/L
- Albumin: 37 g/L
Nguyên nhân nào sau đây giải thích tốt nhất cho tình trạng tăng huyết áp của bệnh nhân này?