Một phụ nữ 42 tuổi, tiền sử sản khoa G2P2, đến khám vì đau vùng chậu (S3932)

Một phụ nữ 42 tuổi, tiền sử sản khoa G2P2, đến khám vì đau vùng chậu. Bệnh nhân bị thống kinh và cường kinh, ra máu nhiều đến mức phải thay băng vệ sinh mỗi giờ trong 2 ngày đầu của chu kỳ. Triệu chứng đau bụng kinh chỉ mới xuất hiện vài năm gần đây. Đau vùng chậu trước đây thường giảm sau khi hết kinh, nhưng trong vài tháng qua đã trở thành đau liên tục và không đáp ứng với ibuprofen. Chu kỳ kinh nguyệt đều, 28-30 ngày, kéo dài 4 ngày. Bệnh nhân không có triệu chứng tiểu buốt, tiểu lắt nhắt hay táo bón. Bệnh nhân đã thắt ống dẫn trứng sau lần sinh cuối. Bệnh nhân chưa tầm soát ung thư cổ tử cung trong 5 năm qua và hiện không có quan hệ tình dục. Sinh hiệu: nhiệt độ 36,7°C, huyết áp 120/70 mmHg, mạch 78 lần/phút. Thăm khám cho thấy tử cung mềm (boggy), ấn đau. Phát hiện nào sau đây có khả năng nhất ở bệnh nhân này?