Một phụ nữ 43 tuổi đến khoa cấp cứu vì buồn nôn, chóng mặt và đau đầu trong một ngày nay (S5487)

Một phụ nữ 43 tuổi đến khoa cấp cứu vì buồn nôn, chóng mặt và đau đầu trong một ngày nay. Bệnh nhân bắt đầu hành kinh cách đây 2 ngày. Cô thỉnh thoảng bị mệt mỏi và chóng mặt trong chu kỳ kinh nguyệt, nhưng các triệu chứng hiện tại cảm thấy khác thường. Bệnh nhân có tiền sử bệnh von Willebrand, gây rong kinh và cường kinh tái diễn mức độ nặng, và đã có lịch hẹn phẫu thuật cắt nội mạc tử cung. Thuốc duy nhất cô sử dụng là desmopressin dạng xịt mũi trong 3 ngày đầu của kỳ kinh. Ghi nhận dấu hiệu sinh tồn: nhiệt độ 36,9°C, huyết áp 120/80 mmHg, mạch 92 lần/phút, đều, nhịp thở 18 lần/phút. Bệnh nhân có biểu hiện kích thích, bồn chồn. Niêm mạc ẩm. Phản xạ gân xương bình thường (2+) toàn bộ, không có dấu hiệu Babinski. Khám thần kinh không ghi nhận khiếm khuyết khu trú. Phổi trong. Bụng mềm, không đau. Không có phù ngoại biên. Các cơ quan khác chưa ghi nhận bất thường. Bước chẩn đoán tiếp theo phù hợp nhất là gì?