Một phụ nữ 43 tuổi, G2P2, đến khám vì tiền sử 6 tháng bị xuất huyết tử cung bất thường, kinh nguyệt nhiều và không đều (S3633)

Một phụ nữ 43 tuổi, G2P2, đến khám vì tiền sử 6 tháng bị xuất huyết tử cung bất thường, kinh nguyệt nhiều và không đều. Khám vùng chậu cho thấy có máu và cục máu đông ở vòm sau âm đạo, cơ quan sinh dục trong và ngoài có hình dạng bình thường. Kết quả sinh thiết nội mạc tử cung cho thấy các tuyến ống đồng nhất, thẳng, được lót bởi các tế bào biểu mô trụ giả tầng cao với hoạt động phân bào mạnh, nằm trong một mô đệm phù nề. Sự gia tăng hoạt động của yếu tố nào sau đây trực tiếp gây ra hình ảnh mô học của mẫu sinh thiết này?