Học Y khổ quá đi

Danh mục

Một phụ nữ 45 tuổi đến khám do kết quả xét nghiệm chức năng gan bất thường được phát hiện trong đợt kiểm tra sức khỏe định kỳ (S3310)

Xuất bản:

Cập nhật:

Đánh giá hoặc báo lỗi nội dung này


Tình huống

Một phụ nữ 45 tuổi đến khám do kết quả xét nghiệm chức năng gan bất thường được phát hiện trong đợt kiểm tra sức khỏe định kỳ. Bệnh nhân không có triệu chứng. Tiền sử y khoa ghi nhận tăng cholesterol máu đang điều trị bằng statin. Các dấu hiệu sinh tồn trong giới hạn bình thường. Chỉ số khối cơ thể (BMI) là 25 kg/m2. Khám thực thể không ghi nhận bất thường. Kết quả xét nghiệm như sau:

  • Albumin: 42 g/L
  • Bilirubin toàn phần: 32,5 µmol/L
  • Alkaline phosphatase (ALP): 248 U/L
  • Aspartate aminotransferase (AST): 32 U/L
  • Alanine aminotransferase (ALT): 28 U/L
  • Kháng thể kháng nhân (ANA): âm tính
  • Kháng thể kháng ty thể (AMA): dương tính hiệu giá cao

Siêu âm bụng không thấy bất thường. Sau khi xác nhận chẩn đoán, bước tiếp theo nào sau đây là phù hợp nhất trong quản lý bệnh nhân này?