Một phụ nữ 46 tuổi đến khám tại phòng khám vì tình trạng khó thở ngày càng trầm trọng, mệt mỏi và sụt cân không chủ ý trong một tháng qua (S10561)

Một phụ nữ 46 tuổi đến khám tại phòng khám vì tình trạng khó thở ngày càng trầm trọng, mệt mỏi và sụt cân không chủ ý trong một tháng qua. Bệnh nhân có tiền sử hen suyễn 10 năm, trước đây được kiểm soát tốt nhưng gần đây trở nên nặng hơn, đòi hỏi phải sử dụng thuốc xịt cắt cơn thường xuyên. Cô cũng báo cáo tình trạng tê và châm chích ở bàn chân trái bắt đầu từ vài tuần trước. Khi hỏi bệnh, bệnh nhân đề cập đến tình trạng nghẹt mũi và thỉnh thoảng khò khè. Khám thực thể cho thấy tiếng khò khè cuối thì thở ra rải rác và giảm cảm giác ở mu bàn chân trái. Các xét nghiệm cận lâm sàng cho thấy tăng bạch cầu ái toan và tốc độ lắng máu (ESR) tăng. Phát hiện có kháng thể kháng myeloperoxidase. Xét nghiệm nước tiểu bình thường. Sinh thiết dây thần kinh bắp chân cho thấy viêm hoại tử các mạch máu nhỏ với các bạch cầu ái toan và u hạt bao quanh. Điều nào sau đây mô tả đúng nhất quá trình bệnh lý cơ bản?