Một phụ nữ 48 tuổi đến khoa cấp cứu vì phát ban dạng bọng nước nhạy cảm với ánh sáng ở bàn tay, cẳng tay và mặt trong 3 tuần (S9884)

Một phụ nữ 48 tuổi đến khoa cấp cứu vì phát ban dạng bọng nước nhạy cảm với ánh sáng ở bàn tay, cẳng tay và mặt trong 3 tuần. Các tổn thương không ngứa. Cô ấy cũng nhận thấy nước tiểu gần đây có màu nâu sẫm. Hai mươi năm trước, cô đã được điều trị thành công bệnh Coats ở võng mạc bằng liệu pháp gây xơ võng mạc. Hiện tại, cô đang sử dụng liệu pháp thay thế hormone cho các triệu chứng tiền mãn kinh. Dì và chị gái của cô có tiền sử bị các tổn thương da tương tự. Khám lâm sàng cho thấy nhiều bọng nước chứa dịch và các vết trợt rỉ dịch ở cẳng tay, mặt mu bàn tay và trán. Có sẹo tăng sắc tố và các mảng da hói dọc theo các cạnh của bọng nước. Các xét nghiệm cận lâm sàng cho thấy nồng độ ferritin huyết thanh bình thường. Bước tiếp theo phù hợp nhất trong quản lý để kích thích thuyên giảm ở bệnh nhân này là gì?