Một phụ nữ 51 tuổi tái khám định kỳ (S4805)

Tình huống

Một phụ nữ 51 tuổi tái khám định kỳ. Bệnh nhân bị tăng huyết áp đang điều trị bằng lisinopril, hydrochlorothiazide và amlodipine. Cô cũng sử dụng paroxetine để điều trị các cơn bốc hỏa kể từ khi mãn kinh ở tuổi 50 và cho biết hiện tại vẫn thỉnh thoảng xuất hiện các đợt “bốc hỏa và lo âu”. Bệnh nhân tự theo dõi huyết áp tại nhà và cung cấp nhật ký huyết áp với các chỉ số dao động mạnh. Bệnh nhân không ghi nhận sụt cân, mệt mỏi, đau ngực, đau cơ hay đa niệu. Cô tuân thủ điều trị thuốc đúng chỉ định. Bệnh nhân không hút thuốc lá hay uống rượu bia. Cha cô mất năm 65 tuổi do đột quỵ xuất huyết. Huyết áp đo tại phòng khám là 170/100 mmHg (tay phải) và 166/94 mmHg (tay trái), nhịp tim 88 lần/phút. Chỉ số khối cơ thể (BMI) là 24 kg/m². Khám lâm sàng không ghi nhận bất thường. Kết quả công thức máu, điện giải đồ, glucose, creatinine và nồng độ TSH đều trong giới hạn bình thường. Bước tiếp theo phù hợp nhất trong xử trí là gì?