Một phụ nữ 28 tuổi đến tái khám vì tình trạng lo âu, ác mộng và hồi tưởng kéo dài 8 tháng sau khi hoàn thành một nhiệm vụ quân sự (S5284)

Một phụ nữ 28 tuổi đến tái khám vì tình trạng lo âu, ác mộng và hồi tưởng (flashbacks) kéo dài 8 tháng sau khi hoàn thành một nhiệm vụ quân sự. Trong 6 tháng qua, bệnh nhân đã điều trị bằng sertraline và vừa hoàn thành một liệu trình trị liệu nhận thức hành vi (CBT). Bệnh nhân cho biết các triệu chứng đã cải thiện đáng kể, không còn các ý nghĩ xâm lấn hay hồi tưởng liên quan đến thời gian tại chiến trường. Cô chia sẻ: “Tôi cảm thấy nhẹ lòng hơn và đã bắt đầu dành nhiều thời gian hơn cho bạn bè và gia đình. Tuy nhiên, tôi vẫn không thể ngủ sâu giấc và thường xuyên gặp những giấc mơ đáng sợ về thời gian trong quân ngũ”. Bệnh nhân uống một ly rượu vang hai lần một tuần, không hút thuốc và không sử dụng chất kích thích. Tiền sử bệnh lý không ghi nhận bất thường. Dấu hiệu sinh tồn ổn định, khám thực thể không phát hiện bất thường. Đâu là bước tiếp theo phù hợp nhất trong quản lý bệnh nhân này?