Một phụ nữ 54 tuổi đến khám vì mệt mỏi (S4438)

Tình huống

Một phụ nữ 54 tuổi đến khám vì mệt mỏi. Bệnh nhân cũng có cảm giác tê bì ở bàn chân, chóng mặt và hồi hộp đánh trống ngực khi vận động thể lực vừa phải. Bệnh nhân không có bệnh lý mạn tính, không dùng thuốc điều trị thường xuyên và chưa từng phẫu thuật. Chế độ ăn cân đối, không hút thuốc, không uống rượu và không sử dụng các chất kích thích. Dấu hiệu sinh tồn trong giới hạn bình thường. Khám thực thể ghi nhận kết mạc nhợt và lưỡi nhẵn. Phản xạ gân xương cổ chân giảm ở cả hai bên. Kết quả xét nghiệm như sau:

Tổng phân tích tế bào máu: Hemoglobin 76 g/L, Thể tích trung bình hồng cầu (MCV) 120 fL, Nồng độ hemoglobin trung bình hồng cầu (MCHC) 360 g/L, Tiểu cầu 160 G/L, Bạch cầu 4,9 G/L.

Bệnh nhân này có nguy cơ cao nhất đối với biến chứng dài hạn nào sau đây?