Tình huống
Một phụ nữ 54 tuổi đến khoa cấp cứu vì đau bụng 2 ngày nay. Bệnh nhân cũng bị chán ăn, buồn nôn, nấc cụt và khó thở. Bệnh nhân được chẩn đoán viêm ruột thừa cấp và đã phẫu thuật cắt ruột thừa nội soi cách đây 10 ngày. Bệnh nhân hồi phục tốt cho đến khi cơn đau bụng tái phát. Tiền sử ghi nhận đái tháo đường type 2 và đã phẫu thuật cắt túi mật do sỏi. Hiện tại, nhiệt độ 39,3°C, huyết áp 120/70 mmHg, mạch 94 lần/phút, nhịp thở 24 lần/phút. Chỉ số khối cơ thể (BMI) là 30 kg/m². Không vàng mắt, không phát ban da. Tiếng rì rào phế nang giảm ở đáy phổi phải. Bụng chướng nhẹ, sờ nắn vùng hạ sườn phải gây đau. Các vết mổ bụng hơi đau, không có ban đỏ hay dịch tiết xung quanh. Nhu động ruột giảm. Xét nghiệm bạch cầu là 24,0 x 10⁹/L, phim X-quang ngực cho thấy tràn dịch màng phổi phải. Nguyên nhân nào sau đây là khả thi nhất gây ra tình trạng hiện tại của bệnh nhân?