Một phụ nữ 55 tuổi đến khoa Cấp cứu vì đau vùng thượng vị cấp tính lan ra sau lưng, kèm theo buồn nôn và nôn (S5464)

Một phụ nữ 55 tuổi đến khoa Cấp cứu vì đau vùng thượng vị cấp tính lan ra sau lưng, kèm theo buồn nôn và nôn. Tiền sử bệnh lý ghi nhận viêm cân gan chân và tăng huyết áp, hiện đang điều trị bằng amlodipine. Bệnh nhân không hút thuốc lá, không uống rượu bia hay sử dụng chất kích thích. Thăm khám lâm sàng: nhiệt độ 37,1°C, huyết áp 117/76 mmHg, mạch 102 lần/phút, nhịp thở 16 lần/phút. Khám bụng ghi nhận đau khi ấn sâu vùng thượng vị, các kết quả thăm khám khác trong giới hạn bình thường. Kết quả xét nghiệm như sau:

• Xét nghiệm chức năng gan: Albumin 4,2 g/dL, Alkaline phosphatase 148 U/L, Aspartate aminotransferase (AST) 111 U/L, Alanine aminotransferase (ALT) 160 U/L, Amylase 940 U/L, Lipase 2.155 U/L
• Công thức máu: Hemoglobin 12,8 g/dL, Tiểu cầu 220.000/mm³, Bạch cầu 13.200/mm³

Siêu âm bụng cho thấy hình ảnh nhiều sỏi túi mật, thành túi mật không dày. Bệnh nhân được nhập viện và điều trị hỗ trợ bằng giảm đau, truyền dịch tĩnh mạch và nhịn ăn. Tình trạng bệnh nhân hồi phục nhanh chóng và có thể ăn uống trở lại trong vòng 2 ngày. Nồng độ enzyme tụy bắt đầu giảm dần và bệnh nhân cảm thấy khỏe hơn. Bước tiếp theo nào là phù hợp nhất trong quản lý bệnh nhân này?