Một người đàn ông 56 tuổi đến khoa cấp cứu vì đau ngực bắt đầu từ 1 giờ trước (S3307)

Một người đàn ông 56 tuổi đến khoa cấp cứu vì đau ngực bắt đầu từ 1 giờ trước. Tiền sử của bệnh nhân có tăng huyết áp, tăng lipid máu và đái tháo đường type 2. Bệnh nhân có vẻ vã mồ hôi và lo lắng. Kết quả điện tâm đồ (ECG) cho thấy sóng P độc lập với phức bộ QRS. Khoảng QRS là 0,11 giây với hình thái bình thường. Điều nào sau đây là tác nhân kích hoạt các cơn co bóp tâm thất của bệnh nhân này?