Một phụ nữ 56 tuổi bị chấn thương bụng kín do bị tấn công (S1599)

Một phụ nữ 56 tuổi bị chấn thương bụng kín do bị tấn công. Huyết áp của bệnh nhân là 107/56 mmHg và mạch là 92 lần/phút. Bệnh nhân than phiền về đau bụng. Chụp cắt lớp vi tính (CT) bụng và chậu cho thấy tổn thương lách. Yếu tố nào sau đây sẽ ngăn cản việc cân nhắc điều trị bảo tồn (không phẫu thuật) ở bệnh nhân này?