Một phụ nữ 60 tuổi đến tái khám theo dõi sau điều trị ung thư vú (S3928)

Một phụ nữ 60 tuổi đến tái khám theo dõi sau điều trị ung thư vú. Bệnh nhân gần đây đã phẫu thuật cắt bỏ vú phải; kết quả giải phẫu bệnh cho thấy khối u không di căn hạch, dương tính với thụ thể estrogen (ER+) và progesterone (PR+). Bệnh nhân được chỉ định dùng thuốc ức chế aromatase để điều trị bổ trợ, tuy nhiên phải ngừng thuốc do gặp tác dụng phụ mệt mỏi dữ dội và mất ngủ. Do đó, bệnh nhân được dự kiến bắt đầu liệu trình điều trị bổ trợ 5 năm bằng Tamoxifen. Bệnh nhân không có bệnh lý mạn tính nào khác và chỉ sử dụng vitamin tổng hợp hàng ngày. Bệnh nhân đã mãn kinh cách đây 5 năm. Cha của bệnh nhân bị nhồi máu cơ tim ở tuổi 65; tiền sử gia đình không ghi nhận bất thường khác. Bệnh nhân không hút thuốc lá, không uống rượu bia hoặc sử dụng ma túy. Các dấu hiệu sinh tồn ổn định, chỉ số khối cơ thể (BMI) là 21 kg/m². Bệnh nhân lo lắng về liệu pháp Tamoxifen và hỏi về các tác dụng phụ tiềm ẩn. Bệnh nhân có nguy cơ cao nhất mắc phải tình trạng nào sau đây khi điều trị bằng Tamoxifen?