Tình huống
Một phụ nữ 61 tuổi đến khám sức khỏe định kỳ. Bà cảm thấy khỏe mạnh và không có tiền sử bệnh lý nghiêm trọng.
Bà đã mãn kinh cách đây 7 năm. Nội soi đại tràng 4 năm trước không phát hiện bất thường. Kết quả xét nghiệm lipid máu năm ngoái nằm trong giới hạn bình thường. Hai năm trước, xét nghiệm Pap và xét nghiệm human papillomavirus (HPV) không cho thấy bất thường. Chụp X-quang tuyến vú thực hiện 10 tháng trước không có bất thường. Bà là một giáo sư đại học đã nghỉ hưu và sống cùng chồng, không có con. Cha bà bị ung thư đại trực tràng ở tuổi 75. Bà không có tiền sử gia đình bị gãy xương hông. Bà không hút thuốc lá hoặc uống rượu. Thuốc duy nhất bà sử dụng là vitamin tổng hợp hàng ngày. Bà cao 163 cm và nặng 58 kg; BMI là 22 kg/m2. Các dấu hiệu sinh tồn trong giới hạn bình thường. Khám thực thể không phát hiện bất thường. Nồng độ glucose huyết tương lúc đói là 102 mg/dL. Sàng lọc trầm cảm bằng bảng câu hỏi chuẩn hóa cho kết quả âm tính.
Khuyến nghị duy trì sức khỏe nào sau đây là phù hợp nhất tại thời điểm này?