Tình huống
Một phụ nữ 64 tuổi đến phòng khám để kiểm tra sức khỏe định kỳ hàng năm. Bệnh nhân báo cáo tiền sử mệt mỏi và chuột rút ở bắp chân trong 6 tuần qua. Tiền sử bệnh lý đáng chú ý bao gồm tăng cholesterol máu và tăng huyết áp. Bà đã nghỉ hưu từ công việc giáo viên cách đây 6 tháng. Các thuốc đang sử dụng là atorvastatin và lisinopril. Bệnh nhân trông mệt mỏi. Nhiệt độ 37,00°C, mạch 96 lần/phút, nhịp thở 21 lần/phút và huyết áp 130/83 mm Hg. Khám tim phổi không phát hiện bất thường. Nồng độ hemoglobin là 6,7 g/dL và thể tích trung bình hồng cầu (MCV) là 67 fL. Kết quả phân tích khí máu động mạch khi thở khí trời cho thấy:
- pH: 7,46
- pCO2: 30 mm Hg
- pO2: 78 mm Hg
- HCO3–: 21 mEq/L
Trạng thái thăng bằng kiềm-toan nào sau đây là có khả năng nhất ở bệnh nhân này?