Tình huống
Một phụ nữ 65 tuổi đến khám vì tình trạng suy giảm trí nhớ. Trước đây bà rất tự hào về trí nhớ minh mẫn của mình nên hiện tại cảm thấy rất lo lắng. Bà chia sẻ: “Trong 6 tháng qua, tôi quên cả những việc nhỏ nhặt nhất”. Bệnh nhân phải bàn giao lại các công việc nội trợ như dọn dẹp và nấu nướng cho chồng vì trí nhớ kém và tình trạng “đầu óc mụ mị”. Bà tâm sự: “Tôi cảm thấy mình vô dụng và kém cỏi kể từ khi nghỉ hưu vào năm ngoái. Giờ đây tôi chỉ xem TV cả ngày và hầu như không còn đủ năng lượng để ăn uống. Tôi không còn hứng thú làm vườn hơn một năm nay, trong khi trước kia tôi rất yêu thích công việc đó!”. Tiền sử gia đình ghi nhận cả cha và mẹ của bệnh nhân đều qua đời do bệnh Alzheimer. Bệnh nhân sụt 5 kg trong vòng 2 tháng qua nhưng thăm khám lâm sàng không ghi nhận bất thường. Khi thực hiện bài kiểm tra đánh giá nhận thức Montreal (MoCA), bà đạt 24/30 điểm (ngưỡng bình thường ≥26) với các khiếm khuyết về trí nhớ trì hoãn và khả năng chú ý. Các xét nghiệm cận lâm sàng, bao gồm chức năng tuyến giáp, nằm trong giới hạn bình thường. Kết quả chụp cộng hưởng từ (MRI) sọ não không ghi nhận bất thường. Bước xử trí tiếp theo nào sau đây là phù hợp nhất cho bệnh nhân này?